张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.消炎止痛药物:非甾体抗炎药是常用的药物之一,用于减轻神经根周围的炎症和缓解疼痛。这类药物使用的时长多为2-4周,但需根据患者对药物的反应和症状变化决定是否延长。
2.神经营养药物:维生素B族(如维生素B1、B6、B12)能够改善神经代谢,促进受损神经组织的修复。一般需要连续应用4-8周,部分患者可能会根据医生建议延长用药时间。
3.肌肉松弛剂:对于伴有明显肌肉痉挛的病例,可短期应用肌肉松弛剂,以减少局部肌张力。持续时间通常不超过2周,应避免长期使用以防副作用。
4.激素类药物:严重情况下可能通过短期应用激素来快速缓解神经压迫引起的剧烈疼痛。激素疗程一般不超过1-2周,并需严格按照医嘱逐步减量停药。
5.辅助镇痛药:对于存在明显神经性疼痛的患者,可以加用抗癫痫类药物或抗抑郁药物辅助治疗。这类药物的使用时间可达数月,但需要定期评估疗效和耐受性。
治疗过程中需定期随访,评估症状和功能恢复状况,同时结合功能锻炼等非药物干预措施提升恢复效果。如症状长期无改善或出现加重,应及时调整治疗方案或考虑手术干预可能。