何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌的发生:肺癌是源自肺部的恶性肿瘤。它可以通过直接扩散、淋巴系统或血液传播到其他器官。
2.心包解剖学:心包由两层组成——纤维层和浆液层,主要功能是减少心脏运动时的摩擦,并提供机械支持。
3.侵犯机制:当癌细胞侵入心包时,它们可能通过直接扩散或经胸腔、淋巴管抵达心包。
4.临床表现:肺癌侵犯心包可能引起心包积液,症状包括胸痛、呼吸困难、心悸等。有时也可导致急性心包填塞,威胁生命。
5.诊断方法:影像学检查如胸部CT、MRI以及超声心动图常用于评估肿瘤侵犯范围。心包穿刺抽取积液进行细胞学检查也有助于确诊。
6.治疗方案:治疗通常包括放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗,根据具体情况选择。对于心包积液,可能需要进行心包穿刺引流或心包窗手术减压。
肺癌侵犯心包是病情恶化的标志,需要迅速评估和处理,以防止进一步并发症。治疗方案应根据患者整体状况制定,尽早干预可以改善预后。
