刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.腺瘤类型:结肠腺瘤可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤。其中,绒毛状腺瘤的癌变风险最高,而管状腺瘤的风险相对较低。
2.大小因素:腺瘤的大小与癌变风险成正比。一般来说,直径小于1厘米的腺瘤癌变风险较低,但若腺瘤直径超过2厘米,则其转变为癌症的风险显著增加。
3.数量因素:单个腺瘤的存在虽有风险,但多个腺瘤尤其是数量较多时,癌变可能性增加。
4.病理特征:高等级上皮内瘤变的腺瘤(也称高级别异型增生)具有更高的恶变潜力,相比之下,低等级上皮内瘤变的腺瘤通常发展缓慢。
5.年龄和家族史:年龄增长及结直肠癌家族史会增加腺瘤恶变的几率,这些因素应纳入健康筛查和管理考虑中。
对于升结肠腺瘤,定期结肠镜检查是发现和预防癌变的重要措施,早期切除病变腺瘤可以有效降低癌症发生风险。