唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.β-受体阻滞剂:对于有哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者,β-受体阻滞剂可能会加重呼吸困难。这类患者应谨慎使用此类药物。
2.钙通道阻滞剂:如果患者有心力衰竭或严重的心脏功能不全,某些类型的钙通道阻滞剂,如非二氢吡啶类,可能不适合,因为它们会进一步降低心脏收缩力。
3.α-受体阻滞剂:对于老年人或有姿位性低血压(体位性低血压)历史的患者,这种药物可能会导致血压骤降,增加跌倒的风险。
4.ACE抑制剂和ARB类药物:患有肾动脉狭窄的双侧肾动脉狭窄患者应避免使用这些药物,因为它们可能会导致肾功能恶化。在怀孕期间或计划怀孕的女性不应使用这些药物,因为对胎儿有潜在风险。
5.利尿剂:痛风患者应谨慎使用噻嗪类利尿剂,因为它们可增加尿酸水平,可能会诱发痛风发作。
在高血压的治疗中,医生通常会根据患者的个体差异、伴随疾病和生活习惯进行全面评估,以选择最合适的降压药物。确保服药前咨询专业医师,以对症下药并减少副作用风险。