张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
在微创技术中,最常见的是经皮内窥镜椎间盘切除术,一般只需在背部做一个小切口,大约7毫米,通过这个切口使用特制的内窥镜和手术器械进行操作。这种方法可以减少对肌肉和软组织的损伤,同时缩短恢复时间。
另一种微创技术是双通道椎间盘切除术,这种方法可能会在背部开两个小切口,用于放置内窥镜和辅助工具。双孔技术允许更好地控制器械,提高手术的精确度,同时考虑到患者的身体条件和病情,如果有必要增加第二个切口以便更好地接近突出的椎间盘组织。
在某些特殊情况下,可能采用多孔入路,例如需要处理多个椎间盘或者复杂的脊柱畸形时,可能需要打多个孔。每个孔的大小仍然较小,但通过多个通道可以更全面地处理病变区域。
手术的选择取决于许多因素,包括患者的具体病情、医生的经验以及患者的需求。微创技术的优势在于创伤小、恢复快,但是并不适用于所有病人,选用哪种技术将由医生根据具体情况决定。
在手术前,医生会对患者进行充分的评估,包括影像学检查、一系列功能测试和详细的病史采集,以确保手术的安全性和有效性。术后也需要密切观察和规范化康复,以达到最佳效果。任何手术都存在风险,选择专业的医生和机构进行手术能够提高成功率和降低并发症的发生。
