郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估情况:术后复发需要首先进行详细评估,明确肿瘤的具体类型,如基底细胞癌、鳞状细胞癌或黑色素瘤。不同类型的皮肤肿瘤具有不同的生物学特性和复发机制。
2.诊断与分期:利用影像学检查和活检进一步确立复发的范围和深度。明确是否存在远处转移,因为这将影响处理方案。对于局限性复发,可以考虑手术切除;若伴随转移,则可能需要全身治疗。
3.再次手术:对于局部复发,手术切除仍然是主要治疗方式之一。手术的成功与否取决于肿瘤的大小、位置及其对周围组织的侵袭程度。在某些情况下,整形外科手术可能用于修复外观。
4.其他治疗选择:如无法进行再次手术,可以选择放疗、化疗或免疫治疗等非手术疗法。尤其在黑色素瘤中,免疫检查点抑制剂和靶向治疗已显示出良好效果。
5.预后和随访:术后定期随访至关重要,有助于早期发现复发或并发症。预后因个体差异而异,取决于病情严重程度、治疗反应及一般健康状态。
皮肤肿瘤术后复发需要因人而异地进行综合评估与处理,再次手术是有效的选择之一,但治疗策略应根据具体情况制定。