谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.生育功能丧失
子宫是孕育胎儿的器官,切除后女性将无法再怀孕。这对于尚有生育计划的人群来说是一个重要的考虑因素。
2.月经停止
切除子宫意味着没有月经,因为子宫内膜是月经形成的主要部位。如果卵巢未被切除,则仍会排卵,但经血无法出现。如同时切除卵巢,会加速进入绝经期。
3.激素改变及更年期提前
如果在手术中切除了卵巢,体内雌激素和孕激素水平会迅速下降,从而直接引起更年期症状,如潮热、盗汗、情绪波动等。而单纯切除子宫但保留卵巢者,激素分泌可能受到间接影响,但通常不显著。
4.骨密度下降风险
卵巢切除导致雌激素水平降低,可能加速骨质流失,增加骨质疏松和骨折的风险。需要注意长期钙质与维生素D的补充。
5.心理和情绪影响
子宫切除可能引发心理困扰,尤其是在将母职或女性特征与子宫联系紧密的文化背景下。有些人可能感到自尊受损或情绪低落,需及时进行心理调适或咨询。
6.盆腔器官功能变化
子宫切除术可能对周围器官如膀胱或直肠的功能产生短暂影响,例如尿频、便秘等症状。这些通常随着康复逐渐缓解,但部分患者可能发生盆腔器官脱垂的风险增加。
7.性生活的潜在影响
有些人在手术后报告性欲减退或性交疼痛,特别是切除包括宫颈的全子宫手术。也有报告称切除子宫改善了原本因疾病引起的性交障碍。
术后需定期随访,关注营养、运动和心理健康,同时根据医嘱使用药物或补充剂来管理相关症状。