龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.先天性原因:最常见的先天性原因是Diamond-Blackfan贫血,这是一种遗传性疾病,通常在出生后第一年内就会表现出来。该病与核糖体蛋白基因突变有关,影响红细胞前体的生成。
2.获得性原因:
病毒感染:某些病毒感染,如人类细小病毒B19,可以直接抑制骨髓中的红细胞生成。这种状况通常是暂时的,但在患有慢性溶血性贫血的儿童中可能导致严重贫血。
免疫因素:自身免疫反应可能导致红细胞前体的破坏,导致红细胞生成减少。
3.药物及化学物质:某些药物和毒素对骨髓造成损害,进而导致红细胞生成障碍,包括一些化疗药物和苯等化学物质。
4.营养缺乏:虽然较为少见,但严重的营养不良,特别是维生素B12或叶酸的缺乏,也可能影响红细胞的生成。
小儿纯红细胞再生障碍性贫血的病因多种多样,鉴别诊断需要综合考虑病史、临床表现及实验室检查结果。根据不同的病因,治疗策略可能包括免疫抑制剂、输血支持以及针对特定病因的治疗措施。
