发布于:2021-12-28
张兰英主任医师
国药东风总医院 血液风湿科
尿酸高并非所有肉都需禁止,但应严格限制高嘌呤肉类,优先选择低嘌呤品种并控制总量。动物内脏、部分海鲜及浓肉汤嘌呤含量极高,需避免;猪牛羊等红肉需限量;鸡胸肉、淡水鱼可少量选用。
1、动物内脏:每100克猪肝嘌呤含量约275毫克,鸭肝约301毫克,鸡肝约293毫克,均属高嘌呤食物。此类食物摄入后可使血尿酸在数小时内明显上升,痛风急性发作期应完全避免,缓解期也不建议食用。
2、部分海鲜:沙丁鱼每100克嘌呤约295毫克,凤尾鱼约363毫克,秋刀鱼约355毫克,贻贝约414毫克。这些海产品嘌呤密度高,且常伴随较高脂肪与胆固醇,尿酸偏高者应列入禁食名单。
3、浓肉汤与火锅汤底:长时间熬煮的骨头汤、鸡汤、鱼汤中,嘌呤从肉中大量溶出。中国《高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》指出,肉汤嘌呤含量可接近甚至超过原料肉本身,建议弃汤食肉,且汤底不得饮用。
4、红肉限量:猪、牛、羊肉每100克嘌呤约100至150毫克,属中高嘌呤范畴。病情稳定者每日摄入量宜控制在50克以内,每周不超过3次;痛风发作期应暂停食用。加工肉制品如香肠、腊肉因含盐与添加剂,同样不建议。
5、可少量选用的肉类:鸡胸肉每100克嘌呤约137毫克,去皮后更低;草鱼约140毫克,鲤鱼约137毫克。此类肉可切小块水煮后弃汤,每周2至3次,每次不超过75克,且需与当日其他嘌呤来源统筹计算。
6、烹饪方式影响:肉类先切薄片,沸水焯烫1至2分钟后捞出再炒或炖,可去除约30%至50%的嘌呤。避免油炸、烧烤,因高温使水分减少、嘌呤浓缩,同时产生促炎物质。
7、合并疾病需调整:若同时存在肾功能不全,蛋白质总量需由医生制定;若合并高血脂,红肉与海鲜限制应更严格。病情稳定者每日肉类总量约100克;调整降尿酸药物期间,需增加至每日饮水2000毫升以上以促进排泄。
据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》数据,中国高尿酸血症总体患病率为13.3%,痛风为1.1%,且呈上升趋势。该指南由中华医学会内分泌学分会制定,明确将动物内脏、浓肉汤列为避免食用类别。
能,但需限量。鸡胸肉属中嘌呤食物,去皮水煮后弃汤,每周2至3次、每次不超过75克,急性发作期暂停。
尿酸高吃猪肉要注意什么?需控制量与部位。猪瘦肉每日不超过50克,避免五花肉与猪肝,先焯水再烹饪,痛风发作期不吃。
尿酸高能不能喝鱼汤?否。鱼汤中嘌呤大量溶出,尤其长时间熬煮的浓汤,饮用后易引起血尿酸波动,建议弃汤吃少量鱼肉。
尿酸高吃牛肉还是羊肉好?两者均属中高嘌呤,无本质优劣。均需限量,每日不超过50克,发作期暂停,优先选瘦肉并焯水。
尿酸高能不能吃三文鱼?需谨慎。三文鱼嘌呤约每100克170毫克,属中高范畴,缓解期可少量食用,每次不超过50克,发作期避免。
本文由张兰英医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019). 中华内分泌代谢杂志,2020,36(1):1-13.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版). 北京:人民卫生出版社,2024.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
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