发烧冷得发抖小妙招是什么

发热时出现冷得发抖，医学上称为寒战，是体温上升期的常见表现，核心处理原则是适度保暖、补充水分、监测体温，并及时就医明确病因。

为什么会冷得发抖

体温调定点被致热原上调后，机体认为当前体温偏低，于是通过肌肉快速收缩产热，表现为寒战。此阶段末梢血管收缩，皮肤苍白发凉，主观感觉极冷。寒战本身是生理防御反应，但持续过久会显著增加耗氧量与心脏负担。

1、适度保暖：加盖薄被或穿戴棉质衣物即可，以不大量出汗为度。捂汗会导致散热受阻，可能诱发脱水与体温骤升。

2、补充温水：每15至20分钟小口饮用温开水约50至100毫升，可加入少量食盐与葡萄糖。避免饮用含酒精或咖啡因的饮品。

3、监测体温：寒战期每30分钟测量一次腋下体温，记录变化趋势。当体温进入平台期或下降期，寒战通常自行缓解。

4、环境调整：室温维持在24至26摄氏度，湿度50%至60%，减少对流风直吹。

5、药物使用：退热药物需在医生或药师指导下使用，不可自行叠加或超量服用。寒战期不宜立即用冷水擦浴。

6、就医指征：寒战持续超过30分钟不缓解，或伴意识改变、呼吸急促、皮肤瘀点、颈项强直，需立即就诊。

需要警惕的情况

寒战可见于普通呼吸道感染，也可见于肺炎、尿路感染、血流感染等。中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示，感染性发热在法定报告传染病中占较大比例，其中部分重症病例以寒战起病。世界卫生组织2022年发布的发热管理相关文件指出，发热伴寒战患者应评估感染灶与脓毒症风险。寒战本身不具特异性，单凭寒战无法判断病因。

常见误区

• 酒精擦浴：儿童可能经皮吸收乙醇导致中毒，不推荐。
• 立即冰敷：引起外周血管进一步收缩，加重寒战。
• 强行捂汗：阻碍散热，可能造成超高热。
• 忽视补水：寒战产热消耗大量水分，易致循环血量不足。

寒战是体温上升期的产热反应，适度保暖、补温水、测体温并排查感染病因是处理重点，持续不缓解需尽快就医。

常见问题

可以适度盖薄被，以不大量出汗为度。捂厚被会阻碍散热，可能使体温骤升并引起脱水，需避免。

否。寒战期体温尚在上升，是否用药需医生或药师评估。自行用药可能掩盖病情或造成剂量不当。

否。酒精擦浴可经皮肤吸收，儿童有中毒风险，且引起血管收缩加重寒战，不推荐使用。

寒战持续超过30分钟不缓解，或伴意识改变、呼吸急促、皮肤瘀点、颈项强直，需立即就诊。

温开水为宜，可加少量食盐与葡萄糖。每15至20分钟小口饮用50至100毫升，避免酒精和咖啡因饮品。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 世界卫生组织. 发热管理相关文件. 2022.

[3] 中华医学会感染病学分会. 发热待查诊治专家共识. 中华传染病杂志.

[4] 人民卫生出版社. 诊断学（第9版）. 2018.