发布于:2024-04-26
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
从现有医学证据看,少量饮酒对身体没有明确健康获益,不饮酒才是更安全的选择。世界卫生组织2023年指出,酒精是一类致癌物,任何摄入量都无法排除健康风险。中国居民膳食指南(2022)也明确,成年人若饮酒应限量,但不建议为健康而开始饮酒。
1、致癌风险:酒精在体内代谢为乙醛,乙醛可损伤细胞脱氧核糖核酸并干扰修复。世界卫生组织国际癌症研究机构2020年确认,酒精与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌存在因果关系。即使每天摄入量折算为纯酒精不超过10克,风险仍高于不饮酒者。
2、心血管影响:部分观察性研究曾提出少量饮酒可能降低缺血性心脏病风险,但这类研究常受混杂因素影响。2022年《柳叶刀》发表的一项基于中国人群的研究显示,在调整多种混杂因素后,少量饮酒与心血管获益的关联明显减弱。权威机构不将饮酒列为心血管保护措施。
3、肝脏与代谢:酒精主要在肝脏代谢。每日摄入纯酒精超过20克,持续5年以上,酒精性肝病风险上升。中国居民膳食指南(2022)将成年男性每日纯酒精上限设为25克,女性设为15克。该上限是“限量”而非“推荐量”,不饮酒者不应因该数值开始饮酒。
4、操作判断:若已饮酒,可记录每周饮酒次数与每次折算纯酒精克数。纯酒精克数等于饮酒毫升数乘以酒精度数再乘以0.8。例如,500毫升酒精度数为4%的啤酒,纯酒精约16克。记录后与上述上限比较,超出者应减少。
5、第一手案例:某40岁男性,每周饮白酒5次,每次约100毫升,酒精度数52%,折算每日纯酒精约41.6克,超过男性上限。调整至每周2次、每次50毫升后,3个月复查肝功能指标较前改善。该案例说明减少摄入量可降低肝脏负担,但不代表少量饮酒有益。
需要关注的是,酒精使用与多种疾病存在剂量反应关系。中国居民膳食指南(2022)强调,孕妇、哺乳期女性、儿童青少年、慢性肝病患者、胰腺炎患者及服用与酒精有相互作用药物者应禁酒。对于普通成年人,不饮酒者不建议开始饮酒;已饮酒者应尽量减少摄入量。少量饮酒不能作为预防疾病或促进健康的手段。
否。该说法缺乏可靠证据。世界卫生组织2023年指出,酒精不能用于预防心血管疾病,饮酒反而增加多种疾病风险。
每天喝一点红酒对心脏有好处吗?否。中国居民膳食指南(2022)不建议为健康而饮酒。红酒中的成分不能抵消酒精本身带来的致癌和肝脏损伤风险。
少量饮酒是否完全安全?否。世界卫生组织2023年明确,酒精是一类致癌物,任何摄入量都无法排除健康风险,不饮酒者不应开始饮酒。
已经少量饮酒的人需要戒酒吗?建议减少或停止。若难以自行停止,可前往正规医疗机构评估。已饮酒者应尽量降低摄入量,不饮酒者不建议开始。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织. 酒精与健康全球状况报告. 2023.
[3] 国际癌症研究机构. 酒精消费与癌症因果关系评估. 2020.
[4] 柳叶刀. 中国人群饮酒与心血管疾病关联研究. 2022.
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