病情描述: 甲状腺结节要做哪些检查
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.体格检查:
通过触诊可以初步判断结节的位置、大小、硬度以及是否有压痛感。
2.实验室检查:
甲状腺功能检测:主要包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。这些指标可以帮助评估甲状腺的功能状态。
甲状腺自身抗体检测:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb),用于判断是否存在自身免疫性甲状腺病。
3.影像学检查:
甲状腺超声:这是评估甲状腺结节最常用的方法,通过超声可以明确结节的大小、形态、内部结构和血流情况。
甲状腺核素扫描:主要用于判断结节的功能状态,即结节是“热结节”还是“冷结节”。
4.细针穿刺活检(FNA):
通过超声引导下进行细针穿刺,可以获取结节内的细胞组织样本,经过病理检查以判断结节的良恶性。
5.其他检查:
CT或MRI:在某些情况下,特别是当结节位于胸骨后或者较大时,可通过CT或MRI进一步评估。
喉镜检查:如果结节较大并且怀疑侵犯气管或食道,可进行喉镜检查以评估对周围结构的影响。
甲状腺结节的检查需要综合多项结果来评估其性质,进而制定合理的治疗方案。定期监测和随访对于及时发现结节变化尤为重要。
2024-10-12