发布于:2023-03-07
施杲旸副主任医师
江苏省人民医院 甲状腺外科
甲状腺疾病诊治应优先选择三甲医院内分泌科或甲状腺外科,江苏地区患者可关注南京、苏州等地大型公立医院的专科团队,而非追求单一“最好”专家。
1、专科资质::优先选择内分泌科或甲状腺外科的主任医师、副主任医师,其专业方向需明确涵盖甲状腺结节、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症或甲状腺癌。
2、机构等级::三级甲等医院通常配备高分辨率超声、细针穿刺活检及术中神经监测设备,诊断与治疗条件更完善。
3、学术任职::担任省级医学会内分泌学分会或甲状腺外科学组委员的专家,通常参与行业指南制定或质量评估工作。
4、患者口碑::可通过医院官方平台查询专家门诊量、患者评价及复诊率,但需注意个体病情差异,避免仅凭单一评价做判断。
江苏省内甲状腺疾病诊疗资源主要集中在南京、苏州、徐州等城市。南京作为省会,拥有多家三级甲等医院开设甲状腺专病门诊。苏州、无锡等地市级三甲医院亦设有内分泌科或甲状腺外科。根据江苏省医学会内分泌学分会公开的学术会议信息,省内专家多参与甲状腺结节规范化诊疗培训。患者可通过“健康江苏”官方预约平台查询各医院专科门诊时间。
统计数据
根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》,甲状腺癌位列我国女性新发癌症第三位,2022年女性甲状腺癌新发病例约34.1万例。该数据提示甲状腺疾病诊疗需求较大,选择规范化专科团队具有实际意义。
中华医学会内分泌学分会发布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(2023版)》指出,甲状腺结节评估应结合超声恶性风险分层及细针穿刺活检结果,由内分泌科、甲状腺外科、超声科等多学科协作完成。该指南未推荐特定地区或特定专家,强调诊疗流程标准化。
一名来自江苏南通的45岁女性,因体检发现甲状腺结节就诊于当地三甲医院内分泌科。超声提示结节大小1.2厘米,边界不清,细针穿刺活检结果提示Bethesda IV类。经甲状腺外科会诊后,行甲状腺腺叶切除术,术后病理为滤泡性肿瘤。该案例说明,规范的多学科评估可避免过度治疗或延误手术。
甲状腺疾病患者应避免自行停用或调整抗甲状腺药物。甲状腺功能亢进症病情稳定者通常每4至6周复查一次甲状腺功能;调整用药期间需增加复查频率。甲状腺癌术后患者需按医嘱定期监测甲状腺球蛋白及颈部超声。选择专家时,应优先考虑诊疗流程规范、随访体系完整的医疗机构。
不存在官方认定的“最好”专家。应选择三甲医院内分泌科或甲状腺外科中专业方向为甲状腺疾病的主任医师或副主任医师,结合指南规范诊疗。
甲状腺结节必须找专家手术吗?否。良性且无症状的甲状腺结节通常无需手术。仅当超声提示高风险或穿刺活检为恶性时,才需由甲状腺外科专家评估手术指征。
江苏哪些城市有甲状腺专病门诊?南京、苏州、徐州、无锡等城市的三级甲等医院多设有内分泌科或甲状腺外科门诊,部分医院开设甲状腺结节专病门诊,可通过医院官网查询。
看甲状腺疾病应该挂内分泌科还是外科?甲状腺功能异常、甲状腺炎、良性结节随访优先挂内分泌科;甲状腺结节穿刺提示恶性、需手术评估或术后复查挂甲状腺外科。
本文由施杲旸医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(2023版). 中华内分泌代谢杂志, 2023.
[3] 江苏省卫生健康委员会. 江苏省三级甲等医院名单. 江苏省卫生健康委员会官网, 2024.
[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 第16版. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
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