发布于:2021-04-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
肥胖症是一种需要长期管理的慢性疾病,目前不存在适用于所有人群的减肥产品,任何产品的效果都取决于个体代谢状态、用药适应证及生活方式配合程度。
1、处方类药物:我国目前获批用于肥胖症治疗的处方药包括奥利司他、利拉鲁肽及司美格鲁肽等,均需在医生评估后使用。以司美格鲁肽为例,其STEP系列研究显示,配合生活方式干预,受试者平均体重降幅约为百分之十五,但该数据来自特定人群,并非所有使用者均能达到同等效果。
2、非处方类产品:市面常见的左旋肉碱、膳食纤维补充剂、益生菌等产品,其减重证据强度不一。左旋肉碱在缺乏运动刺激时对体重影响有限;膳食纤维可通过增加饱腹感辅助控制能量摄入,但单独使用减重幅度通常较小。
3、代餐类产品:代餐通过控制单餐能量摄入实现热量缺口,短期内有助减重。中国营养学会发布的《中国肥胖预防和控制蓝皮书》指出,代餐可作为体重管理的辅助手段,但需保证蛋白质、维生素及矿物质摄入充足,长期单一使用可能导致营养素缺乏。
部分网络渠道销售的减肥产品违规添加西布曲明等已撤市成分。国家药品监督管理局历年通报显示,此类产品可导致心率加快、血压升高甚至心血管事件。2023年国家药品监督管理局发布的药品不良反应监测年度报告提到,减肥类产品相关不良反应报告仍以非法添加成分为主。
是,但效果有限且因人而异。处方类产品配合生活方式干预可使部分人群减重百分之五至十五,非处方类产品减重幅度通常更小,不能替代饮食和运动。
体重指数多少才需要考虑使用减肥药物体重指数达到二十八及以上,或达到二十四及以上并合并糖尿病、高血压等疾病时,可在医生评估后考虑药物干预。未达标准者优先通过生活方式调整。
代餐可以长期代替正常饮食吗否。代餐适合短期辅助减重,长期单一使用可能导致蛋白质、维生素及矿物质摄入不足。建议在营养师指导下部分替代,而非完全取代日常膳食。
如何判断减肥产品是否正规保健食品须有“蓝帽子”标志,药品须有国药准字批号。无上述标识的产品不建议购买,违规添加成分可能带来心血管风险。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会.《成人肥胖食养指南(2024年版)》
[2] 中国营养学会.《中国肥胖预防和控制蓝皮书》
[3] 国家药品监督管理局.《药品不良反应监测年度报告(2023年)》
[4] 中华医学会内分泌学分会.《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021版)》
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