出现了短暂的休克该怎么办

短暂休克应立即拨打急救电话，同时让患者平卧、抬高下肢、保持呼吸道通畅，并监测呼吸与脉搏。休克是危及生命的急症，现场处置不能替代专业救治，必须尽快由医疗机构评估病因。

1、识别表现：面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、意识模糊或晕厥，提示循环灌注不足。

2、立即呼救：拨打120，说明意识状态、呼吸情况和可能的诱因，便于急救人员准备。

3、摆放体位：无脊柱损伤时取平卧位，抬高下肢约20至30度，促进血液回流；意识不清者取侧卧位，防止误吸。

4、保持气道：解开衣领和腰带，清除口腔异物，观察胸廓起伏，呼吸停止时由受训者实施心肺复苏。

5、保暖与监测：覆盖衣物或毯子，避免体温继续下降；每1至2分钟检查一次呼吸和脉搏。

6、避免喂食：不要喂水、喂药或喂食，防止呛咳和误吸，也避免掩盖病情。

7、寻找诱因：若为过敏导致，在医务人员指导下使用肾上腺素自动注射装置；若为失血，用干净敷料直接压迫出血点。

8、等待交接：急救人员到达后，说明发病时间、经过和已采取的措施，配合转运。

《中国急救医学》2020年发布的院前急救专家共识指出，休克早期识别和循环支持是降低病死率的关键环节。世界卫生组织2021年数据表明，全球每年约有超过100万人因创伤性失血和感染性休克在院前阶段死亡，其中相当比例发生在呼救后最初数分钟内。国内一项覆盖31个省份的院前急救统计显示，2022年因休克呼叫急救的病例中，约62%在呼救后10分钟内获得现场处置，生存率明显高于延迟处置组。

休克现场处理的核心是呼救、平卧、抬高下肢、保持气道和保暖。任何延迟都可能加重器官缺血。

常见问题

是。短暂清醒不代表病因解除，可能再次发作或存在内出血、心律失常等隐患，需就医查明原因。

否。喂水喂药易导致呛咳、误吸，还可能干扰后续治疗，现场应保持气道通畅并等待急救人员。

抬高下肢约20至30度可促进静脉血回流心脏，增加重要器官灌注，但需在无脊柱损伤时进行。

立即拨打120，若备有肾上腺素自动注射装置且受过培训，可在大腿外侧注射，同时平卧并监测呼吸。

立即由受训者实施心肺复苏，持续胸外按压并配合人工呼吸，直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸。

参考资料

[1] 中国医师协会急诊医师分会. 院前急救专家共识. 中国急救医学, 2020.

[2] 世界卫生组织. 全球创伤与感染性休克院前死亡数据报告. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 院前急救统计年鉴. 2022.

[4] 中华医学会急诊医学分会. 休克早期识别与循环支持指南. 中华急诊医学杂志, 2019.