张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.保守治疗：对于小于5毫米的小结石，可通过增加水分摄入及药物辅助排石。每日饮水量应达到2-3升，促进尿量增加，从而有助于小结石自然排出体外。常用药物包括α-阻滞剂和非甾体抗炎药，前者可放松输尿管肌肉，后者则减轻疼痛。
2.药物溶石：某些特定类型的结石，如尿酸结石，可通过口服碱化尿液药物使其溶解。例如，可以使用碳酸氢钠或柠檬酸钾等药物调整尿液pH值，使尿酸结石逐渐溶解并排出。
3.体外冲击波碎石术（ESWL）：对于直径在0.5至2厘米的中等大小结石，体外冲击波碎石术是一种无创、安全且有效的治疗方式。通过高能声波将结石击碎成小颗粒，使其随尿液排出。
4.经皮肾镜取石术（PCNL）：适用于直径超过2厘米的大型结石或复杂结石。医生会通过皮肤切口进入肾脏，将结石粉碎并取出。此手术通常在全麻下进行。
5.输尿管镜取石术：对位于输尿管上的结石尤其是远端结石效果显著。医生通过尿道插入输尿管镜，在内窥镜帮助下直接取出或碎石。
6.开放手术：当其他治疗方法均失败或不适用时，可考虑开放手术清除结石。但随着微创技术的发展，开放手术的应用已大幅减少。
及时就医，并根据专业医生的建议选择适合的治疗方案，是应对尿结石的关键。生活中应注意保持充足饮水、均衡饮食，避免高盐、高蛋白摄入，从而预防结石复发。