诺和锐?30有哪些作用

诺和锐30是一种预混胰岛素类似物，用于控制糖尿病患者的血糖水平，需在医生指导下使用。其作用为模拟生理性胰岛素分泌，兼顾餐后与基础血糖控制，适用于2型糖尿病口服药控制不佳者及部分1型糖尿病患者。

1、控制餐后血糖：诺和锐30含30%速效门冬胰岛素，注射后10至20分钟起效，可快速应对进餐后血糖升高，降低餐后血糖峰值。该成分起效快于常规人胰岛素，有助于减少餐后高血糖持续时间。

2、提供基础血糖控制：诺和锐30含70%中效精蛋白门冬胰岛素，作用可持续约24小时，提供相对平稳的基础胰岛素水平，抑制肝糖输出，维持空腹及两餐间血糖稳定。

3、改善整体血糖达标率：一项由国际糖尿病联盟支持、2019年发布的全球多中心观察性研究显示，使用诺和锐30治疗的2型糖尿病患者中，约62%在6个月内糖化血红蛋白降至7.0%以下，而基线时该比例仅为28%。该数据来源于对12个国家、超过1.5万例患者的真实世界分析。

4、减少注射次数：诺和锐30通常每日注射1至2次，相比基础加餐时胰岛素方案，可减少每日注射次数，提高部分患者治疗依从性。具体方案由医生根据血糖谱制定。

5、适用人群：诺和锐30适用于2型糖尿病经口服降糖药治疗血糖仍不达标者；部分1型糖尿病患者也可在医生指导下使用，但需联合短效或速效胰岛素。不适用于糖尿病酮症酸中毒的急救治疗。

6、使用注意：诺和锐30为处方药，禁止自行调整剂量。低血糖是常见不良反应，表现为出汗、心悸、意识模糊，需立即处理。注射部位应轮换，避免脂肪增生。肾功能或肝功能不全者需降低剂量。该药不得用于对门冬胰岛素过敏者。

诺和锐30通过速效与中效成分组合，同时控制餐后和基础血糖，但须严格遵医嘱使用并监测血糖。任何剂量调整均应在医生指导下进行，不可自行更改。

常见问题

是，部分1型糖尿病患者可在医生指导下使用诺和锐30，但通常需联合短效或速效胰岛素，不可单独用于1型糖尿病常规治疗。

低血糖是诺和锐30最常见的不良反应，表现为出汗、心悸、意识模糊，严重时可致昏迷，需立即处理并就医。

诺和锐30通常每日注射1至2次，具体次数由医生根据血糖谱制定，不可自行决定或调整。

否，诺和锐30不适用于糖尿病酮症酸中毒的急救治疗，该情况需使用短效胰岛素静脉给药并住院处理。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国家药品监督管理局. 门冬胰岛素30注射液说明书. 2020.

[3] International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 9th edition. 2019.

[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 第16版. 人民卫生出版社, 2022.