鼻息肉挂什么科

鼻息肉应挂耳鼻咽喉科，部分医院设有鼻科专科时优先挂鼻科。鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎性病变，属于耳鼻咽喉科诊疗范围，初诊即应选择该科室，无需先挂其他科室再转诊。

1、耳鼻咽喉科：鼻息肉诊断依赖鼻内镜检查和鼻窦影像学检查，这两项检查均由耳鼻咽喉科医师完成并判读，初诊挂耳鼻咽喉科可直接完成评估，避免重复挂号。

2、鼻科亚专科：部分三级甲等医院将鼻科从耳鼻咽喉科中独立设置，若医院设有鼻科门诊，鼻息肉患者挂鼻科更为对口，接诊医师对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的诊疗经验更为集中。

3、变态反应科：当鼻息肉同时合并过敏性鼻炎表现，如阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻痒，可在耳鼻咽喉科确诊后由医师建议联合变态反应科评估过敏因素。变态反应科不作为鼻息肉的首诊科室。

4、儿童患者：儿童鼻息肉相对少见，若儿童出现持续性鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸，仍应首先就诊耳鼻咽喉科，由该科医师判断是否为鼻息肉或其他鼻腔疾病，必要时再协调儿科会诊。

5、就诊前准备：就诊时携带既往鼻内镜报告、鼻窦计算机断层扫描或磁共振成像片子及报告，有助于医师判断息肉范围、是否累及鼻窦以及既往治疗反应，减少重复检查。

6、需要警惕的情况：单侧鼻息肉、反复出血、面部麻木或视力改变时，耳鼻咽喉科医师会安排进一步检查以排除其他鼻腔鼻窦占位性病变，此类情况不宜自行观察。

流行病学资料显示，慢性鼻窦炎伴鼻息肉在成人中的患病率约为百分之二至百分之四，数据来源于中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的慢性鼻窦炎诊断和治疗指南。该指南同时指出，鼻息肉的治疗以鼻用糖皮质激素为基础的药物方案为主，药物控制不理想者再评估手术指征，具体方案由耳鼻咽喉科医师根据鼻内镜评分和症状评分制定。

鼻息肉属于耳鼻咽喉科疾病，首诊选择耳鼻咽喉科或鼻科，合并过敏表现者由该科医师决定是否联合变态反应科，儿童患者同样先看耳鼻咽喉科。

常见问题

是。医院设有鼻科时挂鼻科，未独立设鼻科时挂耳鼻咽喉科，两者均能完成鼻内镜和影像学评估，属于同一专业方向。

否。鼻息肉病变位于鼻腔和鼻窦，呼吸内科不开展鼻内镜检查，挂呼吸内科会被建议转诊耳鼻咽喉科，增加就诊环节。

是。儿童鼻息肉同样挂耳鼻咽喉科，由该科医师评估鼻腔情况，必要时再请儿科协同处理，不需要首诊挂儿科。

是。先挂耳鼻咽喉科明确鼻息肉诊断，再由该科医师判断是否需联合变态反应科评估过敏因素，首诊仍为耳鼻咽喉科。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 鼻息肉临床诊疗相关专家共识. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 耳鼻咽喉科常见疾病诊疗规范.