何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.形成原因:
慢性肺部感染:包括结核菌、真菌等病原体可能导致肺组织的损伤和纤维化。
慢性炎症反应:长期的炎症,比如支气管扩张或慢性阻塞性肺病(COPD),也会引起纤维灶的形成。
外界刺激:长期吸入有害物质,如粉尘、烟雾,也可能导致肺部纤维化。
2.临床表现:
无症状:很多患者可能没有明显症状,仅在影像学检查中发现。
咳嗽和咳痰:由于肺组织的纤维化影响呼吸功能,有些患者可能会出现持续咳嗽和咳痰。
呼吸困难:严重的纤维化可导致肺功能下降,造成呼吸困难,特别是在活动后加重。
3.诊断方法:
胸部影像学检查:如胸部X光片和CT扫描,可以清楚地显示肺部纤维化的范围和程度。
痰液检查:通过检查痰液,可以检测是否存在结核菌或其他病原体。
血液检查:可以帮助评估全身炎症反应和免疫状态。
4.治疗方案:
针对病因治疗:如抗结核治疗、抗真菌治疗,以控制感染源。
支持治疗:包括使用支气管扩张剂、吸氧等改善呼吸功能。
定期随访:定期进行影像学检查和肺功能评估,以监测病情进展。
右肺上叶纤维灶是一种较为常见的肺部病变,需要通过影像学检查和临床评估确定具体情况。早期发现和针对病因的有效治疗可以减缓病情进展,改善生活质量。