何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺实性结节的定义:肺实性结节是指肺部的一种小而密集的影像学表现,其直径通常小于30毫米。对于5毫米的结节,属于非常小的范围。
2.发生率和潜在风险:肺实性结节较为常见,尤其是在高龄人群或长期吸烟者中出现。绝大多数小于10毫米的结节是良性的,恶性可能性较低。
3.随访和监测:指南建议对于小于6毫米且无高危因素(如吸烟史、家族史等)的肺实性结节,每年进行一次低剂量胸部CT检查以监测其变化。如果结节稳定不变,则继续定期随访即可。
4.进一步检查:如果结节有增大趋势或伴随其他症状,如咳嗽、呼吸困难、体重下降等,可能需要进一步的影像学检查或组织活检,以明确诊断。
虽然5毫米的肺实性结节通常不严重,但定期随访非常重要。没有明显变化的结节可减轻患者的焦虑,而任何变化则可早期发现并处理。