心梗急性期能否使用糖皮质激素

2025-08-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心梗急性期不建议使用糖皮质激素。糖皮质激素在这个阶段的使用可能带来一些风险,而其潜在益处尚未得到证实。

1.糖皮质激素可导致体液潴留和高血压,这对心肌梗死患者极为不利。心肌梗死(心梗)急性期时,心脏功能已经受损,此时再增加心脏负担可能加重病情。

2.糖皮质激素具有免疫抑制作用,可能会掩盖感染或其他并发症的早期症状,使得这些问题在诊断时容易被忽略,从而影响治疗决策。

3.使用糖皮质激素可能会影响糖代谢,引起血糖升高。这对于已有糖尿病或存在糖耐量异常的心梗患者来说,需要特别注意。

4.在一些研究中,糖皮质激素可能会影响心肌细胞修复,干扰愈合过程,进一步延缓恢复。

在急性心肌梗死的管理中,通常更关注于快速恢复冠状动脉血流、保护心肌功能和预防并发症。对于具体用药选择,应根据病情,在专业医生评估后决定。

免费咨询