右下腹痛肠镜检查发现结肠红肿溃疡狭窄该如何处理

2025-07-26
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:结肠红肿、溃疡和狭窄是结肠炎症或其他病理状态的表现,可能需要综合治疗,包括药物治疗、饮食调整和手术干预。

1.药物治疗:

炎症性肠病,如克罗恩病或溃疡性结肠炎,通常采用抗炎药物治疗。常用药物包括氨基水杨酸类药物(如美色拉嗪)、皮质类固醇(如泼尼松)和免疫调节剂(如硫唑嘌呤)。生物制剂,如抗肿瘤坏死因子药物,也可用于控制重度炎症。

如果存在感染因素,会使用适当的抗生素进行处理。

2.饮食调整:

高纤维饮食可能有助于改善便秘,但在急性炎症期间,应减少纤维摄入以减轻症状。

避免刺激性食物和饮料,保持足够的水分摄入,以帮助肠道恢复。

3.外科手术:

如果药物和饮食无法有效控制症状,尤其是当肠道出现严重狭窄导致梗阻时,可能需要考虑外科手术。手术选项包括狭窄部位切除或扩张术。

对于反复发作或持续性的溃疡,手术也可能是必要的治疗手段。

4.监测和随访:

定期检查和随访对于监控病情变化和调整治疗方案至关重要。结肠镜检查可帮助评估治疗效果和病变进展。

应结合个人具体情况,与专业医生讨论最佳治疗方案,并及时调整以确保病情得到充分管理。

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