血液透析患者出现腹泻该如何处理

2025-07-12
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:血液透析患者出现腹泻时应高度重视,这可能与感染、饮食或药物有关。通过适当的诊断和处理,通常可以有效缓解。

1.胃肠道感染:这是引起腹泻的常见原因。患者容易受到细菌、病毒或寄生虫的感染。需要进行粪便检查以确定感染源,并根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物治疗。

2.饮食不当:透析患者对某些食品可能更敏感,应确保饮食结构合理,避免过量摄入高脂、高糖及高纤维食物。需咨询营养师以调整饮食。

3.药物副作用:一些药物,特别是用于控制血压或液体平衡的药物,可能会导致腹泻。医生可能需要评估并调整药物剂量或更换药物。

4.电解质失衡:透析过程中电解质水平可能发生变化,如钾、镁水平异常可导致腹泻。定期监测电解质水平,必要时进行补充或调整透析方案。

5.透析相关因素:透析液的温度、成分或流速等因素也可能影响消化系统。技术人员需要确认透析设备的正常运作。

在处理过程中,密切观察患者的体重变化和脱水迹象,必要时增加液体摄入。同时,尽量保持皮肤干燥清洁,防止因腹泻引起的皮肤问题。

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