袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.癫痫病灶手术的主要目的是通过切除或消融病灶,减少或消除癫痫发作。对位于功能区的病灶,手术风险可能增加,因为这些区域负责语言、运动等重要功能。
2.在开展手术前,通常需要进行一系列评估,包括长程视频脑电图监测、脑磁共振成像、正电子发射断层扫描和单光子发射计算机断层扫描。这些检测手段帮助定位癫痫病灶并确定其与重要功能区的关系。
3.功能MRI和颅内电极植入也可能被用来更准确地定位关键功能区和癫痫起源区。这些步骤有助于在最大限度保留患者功能的前提下,进行安全有效的手术。
4.手术决策还需考虑患者的整体健康状况、发作频率和严重程度以及过往药物治疗的效果。如果药物无法控制癫痫发作且病灶明确,手术可能是最优选。
虽然癫痫手术在某些情况下具有较高的成功率,但位于功能区的病灶手术须谨慎,以免影响关键神经功能。