杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这些药物能够减轻疼痛和炎症,常见的有布洛芬、萘普生等。长期使用需要监测胃肠道副作用和心血管风险。
2.传统病情改善抗风湿药:甲氨蝶呤是最常用的药物之一,其他包括柳氮磺吡啶、羟氯喹等。这些药物通过抑制免疫系统来减缓疾病进展。
3.生物制剂:对于对传统DMARDs反应不佳的患者,可以考虑使用肿瘤坏死因子抑制剂、白介素-6(IL-6)受体拮抗剂等,这些药物具有较好的疗效,但费用较高且需要定期监测感染风险。
4.皮质类固醇:如泼尼松,可以有效缓解急性炎症,但长期使用会引起骨质疏松、高血糖等副作用,因此需谨慎使用。
5.理疗和康复:通过物理治疗和适当的运动,可以改善关节功能,增加肌肉力量,减轻症状。
6.手术治疗:在关节功能严重受损且无法通过药物控制时,可考虑手术干预,如滑膜切除术或关节置换术。
综合治疗方案应由专业医师根据具体情况制定,并通过定期随访调整治疗计划。合理的生活方式和心理支持也对治疗效果有积极影响。