张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.内镜下息肉切除术:这是目前最常用的方法,通过上消化道内镜可以直接观察并处理息肉。具体方法包括热活检钳摘除、圈套器切除以及内镜下粘膜切除术等。对于较小的息肉(一般小于5毫米),通常采用热活检钳或冷剪切摘除,而较大的息肉可能需要使用圈套器。
2.内镜下粘膜切除术:适用于较大或疑似恶变的息肉。此方法通过注射液体将息肉底部抬高,然后使用圈套器切除。这种方法不仅能有效去除息肉,还能提供完整的组织标本供病理学检查。
3.内镜下黏膜下剥离术:针对较深或广泛的病变,尤其是那些具有恶性潜力的息肉。ESD能够彻底切除息肉和周围的正常组织,并提供更好的病理样本,但技术要求较高,需要经验丰富的操作医师。
4.手术治疗:在极少数情况下,如息肉很大或多次内镜切除失败时,可能需要考虑外科手术。手术方式通常是部分胃切除,但这种情况非常少见。
在进行任何形式的息肉切除之前,必须经过全面的评估,包括息肉的大小、形态、数量和患者的健康状况等因素。术后应定期复查,以监测新息肉的生长和胃炎的变化,确保治疗效果。