乳腺导管内原位癌的免疫组化表现如何

2025-09-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺导管内原位癌的免疫组化表现主要通过检测特定标志物来辅助诊断和评价预后。这些标志物通过染色的阳性或阴性来反映癌组织的生物学特性。

1.激素受体:雌激素受体和孕激素受体是最常被检测的两种激素受体。大约70-80%的乳腺导管内原位癌患者会呈现ER阳性,PR阳性率则稍低一些。ER和PR阳性通常与较好的预后相关。

2.HER2蛋白:HER2阳性意味着该蛋白过度表达或基因扩增,出现在约15-20%的乳腺导管内原位癌病例中。HER2阳性往往提示更具有侵袭性的生物学行为。

3.Ki-67:这是一个细胞增殖标志物,用于评估肿瘤细胞的增殖活性。Ki-67指数高表示细胞增殖较快,可能预示着不良预后。

4.p53蛋白:p53是一种抑癌蛋白,其过度表达可能与基因突变有关,大约在20-30%的导管内原位癌中可以观察到p53阳性。

5.E-cadherin:这是一种粘附分子,通常在乳腺导管内原位癌中呈阳性,帮助区分乳腺导管癌与小叶癌。

在乳腺导管内原位癌中,免疫组化检测不仅有助于明确诊断,还可以为个体化治疗提供重要信息。这些标志物的表达情况影响治疗选择及对疾病进展的监测。

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