22岁原发性高血压是否需要立即用药

病情分析：22岁原发性高血压的治疗是否需要立即用药取决于多个因素，包括血压数值、其他健康风险因素以及生活方式等。通常情况下，以下几个方面可以帮助决定是否需要开始药物治疗：

1.血压水平：如果收缩压（高压）大于或等于140mmHg，或舒张压（低压）大于或等于90mmHg，通常认为需要治疗。如果血压非常高，如收缩压超过180mmHg或舒张压超过120mmHg，则可能需要立即用药。

2.心血管风险因素：包括有无吸烟、超重或肥胖、糖尿病、高胆固醇血症以及家族史等。如果这些风险因素较多，即使血压水平在边缘，也可能需要考虑药物治疗。

3.器官损害情况：如是否存在肾功能受损、左心室肥厚、眼底改变等。如果已经出现相关器官损害，往往需要更积极的干预措施，包括药物治疗。

4.生活方式干预：在许多情况下，医生可能首先建议通过改变生活方式来控制血压。这可能包括减盐饮食、增加体力活动、减轻体重、戒烟限酒等措施。如果经过一段时间后，血压仍未得到有效控制，则可能需要药物辅助。

对于年轻患者，临床上会根据具体情况进行全面评估。如果存在高血压引起的并发症或合并其他疾病，通常建议尽早介入治疗，以减少长期健康风险。通常，需要结合个体化的医疗方案来管理血压，并定期监测血压情况以指导后续治疗策略。