窦性心律下壁q波异常的含义

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:窦性心律下壁q波异常通常提示心脏的下壁可能发生了心肌梗死或损伤。

1.窦性心律是指心脏以正常的节律跳动,这意味着心跳起源于窦房结。正常情况下,从心电图上可以观察到规律的P波、QRS波和T波。

2.在心电图中,Q波代表心室开始去极化的过程。如果在下壁导联(通常是导联II、III和aVF)出现显著的Q波异常,可能意味着下壁发生过心肌梗死。这种异常通常表现为下壁导联中Q波变得宽大且深,具体数值判断标准因临床指南而异,但一般认为Q波时限超过30毫秒且深度超过相邻R波的四分之一为异常。

3.下壁心肌梗死常与右冠状动脉阻塞有关,临床上可能伴随症状如胸痛、呼吸困难和恶心。需要进行进一步的临床评估和可能的影像学检查,以确认诊断并制定治疗方案。

心电图观察到窦性心律下壁q波异常时,需要结合患者的病史、症状以及其他检查结果来综合判断是否为心肌梗死的证据,并考虑适当的医疗干预措施。

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