刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.全身麻醉与定位:手术开始前,患者会接受全身麻醉,以确保在整个过程中不会感到疼痛。之后,将患者摆放于适当的位置,以便外科医生可以顺利进行手术。
2.切开进入腹腔:通常通过腹部中线切口或侧面切口进入腹腔。这一步需要小心避免损伤周围组织器官。
3.暴露胰腺:小心分离和牵拉其他腹部器官,以充分暴露胰腺部位。有时需要切除部分胃、结肠或胆囊以达到更好的可视性。
4.评估和切除肿瘤:
根据肿瘤的位置和大小,决定具体的切除方式。
常见的手术类型包括胰头十二指肠切除术(Whipple手术)、远端胰腺切除术或全胰腺切除术。
过程中需小心切断并缝合相关血管、胆管和消化道。
5.重建消化道:手术切除后,需要重新连接消化系统以恢复其正常功能。这可能包括胰腺与小肠之间的吻合,以及胆管和胃的重新连接。
6.止血和闭合切口:确保没有活动性出血后,逐层缝合关闭腹壁。必要时放置引流管以排除术后积液或血液。
7.术后护理:患者转入ICU或术后病房,监测生命体征和术后恢复情况,管理术后疼痛及感染风险。
胰腺肿瘤手术是一个复杂且高风险的过程,需要经验丰富的外科团队严密配合。术后康复需要时间,并需定期随访以监测病情变化。