腰椎穿刺后出现额内压过低性头痛如何处理

2025-04-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:腰椎穿刺后出现颅内压过低性头痛通常与脑脊液的流失有关。这种情况通常是自限性的,大多数患者在几天内会自行恢复。处理方法包括卧床休息、补充液体以及必要时进行硬膜外血补丁。

1.卧床休息:建议患者尽量平躺休息,这可以减轻头痛症状,因为卧床可减少脑脊液的流失和缓解低颅内压引起的不适。

2.补充液体:增加液体摄入,特别是富含咖啡因的饮料如咖啡或茶,有助于刺激脑脊液生成,从而缓解症状。

3.镇痛药物:常规镇痛药物如非甾体抗炎药可能会有所帮助,但对一些患者效果有限。

4.硬膜外血补丁:如果上述措施无效且患者症状严重,可能需要进行硬膜外血补丁。该程序通过将患者自身血液注入硬膜外腔,以封闭脑脊液的渗漏,从而迅速缓解头痛。

5.避免剧烈活动:在症状消退之前,建议避免任何形式的剧烈活动,这样能够减少脑脊液的流失并促进恢复。

大多数患者在经过适当护理后,颅内压过低性头痛会逐渐好转。若症状持续加重或者出现其他异常表现,应及时就医进行进一步评估和治疗。

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