脊柱侧弯评估报告的严重程度如何

2024-12-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯的严重程度通常根据Cobb角度进行分级,结合病人的临床症状和功能状态进行评估。其严重程度主要分为轻度、中度和重度。

1.轻度(Cobb角<20°)

一般为早期发现,常无明显症状,部分患者可能有轻微的体态改变,如肩膀高度不等或腰部两侧不对称。

X光片显示Cobb角度小于20°,需要定期随访观察侧弯进展情况,特别是在青春期快速生长期。

2.中度(Cobb角20°~40°)

体态异常逐渐明显,可能伴有肩胛骨突出、胸廓不对称等表现。

部分患者可能出现轻微的背部酸痛或疲劳感。

需进一步监测侧弯进展速度,可能需要佩戴支具治疗,特别是骨骼尚未完全成熟的青少年。

3.重度(Cobb角>40°)

体态异常显著,胸廓变形可能导致心肺功能受限,如气短或运动耐力下降。

某些患者可有明显的疼痛和功能障碍。

重度脊柱侧弯通常需要手术干预,如矫形固定手术,以改善体态并防止进一步进展。

脊柱侧弯的评估需结合影像学检查、体检结果及生长发育状况进行综合判断。临床治疗应尽早介入,尤其是对中度及以上病例,干预越早,预后越好。

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