高血压肾病怎么诊断

病情分析：高血压肾病的诊断通常依赖于病史、体格检查、实验室检查和影像学检查的综合评估。以下是诊断过程中几个重要的步骤：

1.病史与体格检查：

长期高血压病史：持续性高血压是高血压肾病的基础。

高血压引起的其他症状：如头痛、头晕、视力模糊等。

体格检查可能发现心脏肥大或动脉硬化迹象。

2.实验室检查：

血清肌酐和尿素氮水平：这些指标用于评估肾功能，通常在高血压肾病中会升高。

尿常规检查：可能显示蛋白尿和显微镜下血尿，这是肾损伤的标志。

24小时尿蛋白定量：评估蛋白尿的严重程度，反映肾小球过滤功能受损。

3.影像学检查：

肾超声检查：可以显示肾脏大小和结构的改变，如肾缩小或萎缩。

肾动脉造影：有助于排除继发性高血压的肾血管性原因。

4.肾活检（选择性）：

在不确定诊断或怀疑有其他类型肾脏疾病时，可进行肾活检检查。

高血压肾病的诊断需要结合患者的病史、临床表现和多种检查结果进行全面评估。保持血压控制在目标范围内和定期监测肾功能是管理高血压肾病的重要措施。定期就医以便及时调整治疗方案是预防肾功能进一步恶化的关键。