耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.诊断评估:首先通过超声波检查确认脑积水的严重程度。通常情况下,胎儿侧脑室宽度超过10毫米即被视为脑积水。
2.病因分析:脑积水可能由多种原因引起,包括染色体异常、感染或结构性畸形。进一步的检查如MRI,以及必要时的羊水穿刺,可用于更详细的评估。
3.多学科会诊:产科医生、新生儿科医生和小儿神经科专家会共同讨论最佳管理方案。根据具体情况,建议可能包括密切监测或特殊产科护理。
4.分娩计划:如果脑积水进展迅速或合并其他异常,可能需要提前分娩。分娩方式(自然分娩或剖宫产)依胎儿状况和母体健康决定。
5.产后处理:一旦婴儿出生,可能需要进一步的影像学检查及早期介入,如手术治疗,以缓解颅内压或治疗基础病因。常见的手术方法包括脑室腹腔分流术。
及时的医学评估和多学科合作能帮助制定合理的治疗计划,提高预后效果。
