刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.感染因素:术后局部组织愈合过程中,如果有细菌感染,可导致脓液形成。根据研究,消化道手术后的感染率可能达到15%-30%,尤其是免疫力较低的患者更易发生感染。
2.吻合口瘘:肠癌手术涉及肠管重建,如果吻合处未完全愈合,可能引发瘘管形成,导致肠内容物流入周围组织,引起脓液分泌。吻合口瘘的发生率约为3%-6%,但严重情况下可能威胁生命。
3.慢性炎症:手术区域可能因术后长期刺激或恢复不良出现慢性炎症,造成脓液分泌。有文献表明,手术诱发的慢性局部炎症会增加脓性分泌物的风险,比例在10%左右。
4.其他原因:术后有可能伴随肠道狭窄、梗阻或肿瘤复发,这些病变也可能刺激黏膜产生炎性反应,导致脓液。
此类症状不容忽视,应尽快与主治医生联系,通过影像学检查如CT或肠镜,以及血液检查(如白细胞计数及C反应蛋白)明确具体病因,必要时需要抗生素治疗或二次手术干预。