宫颈癌tct筛查正常后,是否还需进行hpv检测

2025-03-04
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:即使宫颈细胞学检查结果正常,仍然建议进行人乳头瘤病毒检测。这是因为TCT和HPV检测结合使用能更全面地评估宫颈癌的风险。

1.HPV的高风险性:HPV感染特别是高危型HPV感染是宫颈癌的主要病因。即使TCT结果正常,如果存在高危型HPV感染,未来几年患宫颈癌的风险可能增加。高危型HPV检测可以帮助识别潜在的癌前病变。

2.筛查共识:许多权威医学组织推荐30岁以上女性进行宫颈癌联合筛查,即同时进行TCT和HPV检测。这样的联合筛查可以提高发现宫颈病变的敏感性,减少漏诊风险。

3.HPV感染的隐匿性:HPV感染通常不会立即引起细胞形态变化,因此单靠TCT可能无法及时发现潜在问题。而HPV检测可以在疾病早期检出病毒感染,为进一步监测提供依据。

4.长期安全性:在TCT和HPV检测均为阴性的情况下,可以延长下一次筛查的间隔时间,通常建议每5年筛查一次,从而减少不必要的过度医疗。

即便TCT筛查结果正常,也应考虑进行HPV检测,以获得更全面的健康评估和更长远的筛查计划制定,并在高危HPV感染时及时采取相应措施。

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