沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖控制:
持续监测血糖水平,目标是将糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下。
根据医生建议调整饮食和药物,如口服降糖药或胰岛素,以稳定血糖。
定期进行血糖监测,每天至少检查2-4次,确保血糖波动范围在理想值内。
2.局部创面处理:
每日清洗创面,用无菌盐水冲洗,避免使用刺激性的消毒剂。
使用无菌敷料覆盖伤口,保持干燥并定期更换。
去除坏死组织(称为清创),可以通过手术或非手术方式进行,促进新生组织的生长。
3.预防感染:
应用抗生素治疗感染,根据培养结果选择合适的抗生素。
定期检查伤口,识别早期感染迹象如红肿、发热或流脓。
避免穿紧窄、不透气的鞋子,选择舒适透气的鞋袜,减少压力和摩擦。
4.其他治疗方法:
超声波疗法和负压封闭引流技术等物理治疗手段,促进伤口愈合。
高压氧治疗,通过增加血液中的氧含量,改善局部组织的供氧情况。
如果保守治疗效果不佳,必要时进行手术治疗,如修复血管以改善局部循环,甚至截肢手术以防止感染扩散。
糖尿病患者应定期进行足部检查,及时发现并处理问题。重点在于保持良好的血糖控制和局部护理,预防感染和并发症的发生。