沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.定期观察:在大多数情况下,医生会建议对体积较小且无症状的良性甲状腺结节进行定期观察。通常每6到12个月进行一次超声波检查,以监测结节是否有增大的趋势。
2.药物治疗:
a.甲状腺素替代疗法:对于某些情况下的良性甲状腺结节,尤其是如果伴有甲状腺功能减退,可以使用甲状腺素来缩小结节。
b.抑制疗法:通过给予高剂量的甲状腺素,试图抑制促甲状腺激素(TSH),从而减少甲状腺结节的生长。
3.手术治疗:当结节引起明显的压迫症状,如吞咽困难或呼吸困难,或者怀疑恶变时,可能需要进行手术切除。常见的手术方式包括部分甲状腺切除术或全甲状腺切除术。
4.微创治疗:包括射频消融术和乙醇注射等微创技术,这些方法主要用于体积较大的良性结节且不适合手术的患者。射频消融术通过热能破坏结节组织,而乙醇注射则通过局部注射酒精使结节萎缩。
5.放射性碘治疗:对于功能亢进的结节,可以采用放射性碘治疗,通过放射性碘选择性地破坏过度活跃的甲状腺细胞,从而达到治疗效果。
对于良性甲状腺结节,应根据具体情况与医生讨论,选择最适合的治疗方法,并在治疗过程中密切关注病情变化。
