风湿热预后怎样

病情分析：风湿热是一种由A组β溶血性链球菌引发的自身免疫性疾病，主要影响心脏、关节、中枢神经系统和皮肤。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。

1.心脏受累：风湿热最严重的并发症是风湿性心脏病，约30-45%的风湿热患者会发展为慢性风湿性心脏病，这可能导致心脏瓣膜受损。若未及时治疗，可能会出现心力衰竭等严重并发症。

2.关节炎：急性风湿热患者中，约70%会出现游走性多关节炎，通常影响大关节，如膝关节和肘关节。大多数病例在数周内恢复，不留永久性损害。

3.神经系统：约10-30%的风湿热患者会出现舞蹈病，即Sydenham舞蹈病。这是一种不自主运动障碍，通常在几个月内自行好转，但在某些情况下可能需要更长时间。

4.皮肤表现：少数患者（约5%）会出现环形红斑或皮下结节。环形红斑通常呈现为粉红色、不痒的皮疹，常消退而不留疤痕。

5.复发风险：如果曾患过风湿热，未来再次感染链球菌的风险增加，因此预防性抗生素治疗非常重要。遵循长期的抗生素疗程（如青霉素），可以显著降低复发率。

风湿热的预后因人而异，与早期诊断和规范治疗密切相关。定期随访和按时服药是关键因素。