管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.急性期管理:
在脊髓损伤发生后的最初阶段,重点在于避免进一步损害。
需在事故现场立即进行脊柱稳定和运送受伤者到医疗机构。
急性期通常持续数小时到数天,期间需要密切监测生命体征和神经功能变化。
2.药物治疗:
甲基强的松龙是常用的急性期药物,研究显示其在损伤后8小时内使用可以减少炎症和次生损伤。
神经保护剂和抗氧化剂等药物也正在研究中,以期在未来提供更多选择。
3.手术干预:
手术旨在减压脊髓、稳定脊柱,并修复任何可能的骨折。
并非所有脊髓损伤都需要手术,具体决定取决于损伤类型和程度。
4.康复治疗:
康复从急性期结束后立即开始,包括物理治疗、职业治疗、心理支持等多方面内容。
物理治疗帮助恢复运动功能,职业治疗提高日常生活能力,心理支持则帮助手术患者适应新生活。
5.长期护理:
包括预防并发症如褥疮、泌尿系统感染、自主神经功能障碍等。
定期随访和评估不仅有助于调整治疗方案,还能及时发现和处理潜在问题。
脊髓损伤是一种复杂的医疗问题,综合治疗方案至关重要。专业的医疗团队将为患者提供个性化的治疗计划,以最大限度地改善预后和生活质量。
