管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.自然缓解:
约50%-70%的结节病患者在疾病初期能够自愈,也就是说,病情可以在没有任何治疗的情况下逐渐减轻直至消失。这种情况多见于急性结节病患者。
2.药物治疗:
对于症状严重或进展较快的患者,通常需要药物治疗。
糖皮质激素是最常用的药物,能显著减轻炎症反应和症状。使用期间需要监测副作用,如骨质疏松和血糖升高。
硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂可作为替代药物,特别是在糖皮质激素效果不佳或副作用过大时使用。需定期监测血液和肝功能指标。
3.肺部管理:
若结节病主要影响肺部,会导致肺功能下降和呼吸困难。
进行定期肺功能检查,可以早期发现肺纤维化和其他并发症。
在某些严重情况下,可能需要氧疗或其他支持性治疗。
4.长期跟踪随访:
由于结节病具有复发风险,尤其是在停止治疗后。因此,即使症状缓解或消失,也建议患者定期进行医学检查,以便及早发现和处理潜在问题。
患者需要了解结节病是一种可控的疾病,早期诊断和合理治疗能显著改善预后。注意日常生活中的健康管理和按时就医,可以有效减少疾病带来的不适和风险。