腹痛原因待查鉴别诊断有哪些

2024-10-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:腹痛的原因多种多样,鉴别诊断包括消化系统、泌尿系统、生殖系统及其他系统疾病。

1.消化系统疾病:

急性阑尾炎:右下腹剧痛,多伴发热和白细胞增高。

胆囊炎或胆结石:右上腹或中上腹疼痛,常伴恶心、呕吐和黄疸。

胃肠道溃疡:上腹部烧灼样疼痛,进食后症状可能缓解或加重。

肠梗阻:阵发性腹痛,腹胀,呕吐,不排气不排便。

急性胰腺炎:剧烈上腹痛,向背部放射,伴恶心、呕吐和发热。

2.泌尿系统疾病:

尿路感染:下腹部疼痛,尿频、尿急、尿痛。

肾结石:腰部或下腹部剧痛,放射至大腿内侧,伴血尿。

3.生殖系统疾病:

女性盆腔炎:下腹部疼痛,伴发热、阴道分泌物异常。

子宫外孕:一侧下腹剧痛,伴停经、阴道出血。

卵巢囊肿扭转:突发性剧痛,一般在下腹部,有时伴有呕吐和低血压。

4.其他系统疾病:

心绞痛或心肌梗死:胸部疼痛,有时可表现为上腹部疼痛,伴呼吸困难、心悸。

带状疱疹:出现皮疹前数天局部剧痛,多见于单侧腰部、腹部。

通过临床表现、实验室检查和影像学检查可帮助明确诊断。腹痛若持续时间长或症状严重,应及时就医。

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