吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
附件炎患者常表现为下腹部疼痛,疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等,通常呈持续性,可伴有压痛和反跳痛。急性附件炎时,下腹部疼痛较明显,甚至可能因炎症刺激而波及整个骨盆区域;慢性附件炎时,下腹隐痛多在劳累、性交后或经期加重。
白带增多是附件炎的重要症状之一,常表现为颜色混浊、质地黏稠,有时伴有腥臭味。这主要是由于炎症导致输卵管、卵巢分泌物增加并影响阴道分泌平衡。
急性附件炎患者常伴有全身感染症状,如发热、畏寒、乏力等。有些患者体温可达38℃以上,严重者还可能出现寒战、高热。
附件炎会影响卵巢功能,从而导致月经周期失调,例如月经量过多、经期延长或月经提前。一些患者可能出现经间期出血的情况。
附件部位炎症累及周围组织结构,可引起腰骶部及大腿内侧疼痛,尤其是长期未治疗的慢性附件炎,更容易出现这种放射性疼痛。
附件炎主要由细菌感染引起,如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。感染途径包括上行感染(如阴道炎、宫颈炎蔓延至附件)和血行传播。不洁性生活或使用不洁卫生用品也可能导致病原感染。
长期久坐、缺乏运动、免疫力低下及经期不注意卫生等,会促进附件炎的发生。特别是在经期游泳、盆浴等行为,容易使细菌入侵生殖道,引发炎症。
分娩或流产后子宫口未完全闭合,如果护理不当或感染物质侵入,很容易引发附件炎。这一时期机体免疫力下降,抗感染能力弱,更易受到病菌侵害。
进行宫腔手术(如人流术、取环术)时消毒不严格或器械未彻底清洁,也可能将外界病菌带入生殖道,诱发附件炎。术后护理不当也是常见诱因之一。附件炎需要高度关注,早发现、早治疗尤为关键。养成良好的个人卫生习惯,避免不洁性生活,保持规律作息和健康饮食,可以有效降低附件炎风险。如果出现相关症状,应尽快就医检查,以明确诊断并进行针对性治疗。
