唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
成人静息心率的正常范围一般为60-100次每分钟,这一标准适用于大多数人群。但不同人群可能会有些许差异。例如,长期进行有氧运动的人群,其心率可能低于60次每分钟,但这是因为心脏更加强健,每次泵血能力较强。这种情况下的低心率通常被认为是良性生理现象,而非异常。
心率受个体差异影响明显。例如:(1)年龄:新生儿的心率普遍偏高,可达120次每分钟甚至更多。而随着年龄增长,心率逐渐下降,成人保持在60-100次每分钟左右。老年人因代谢减缓,心率往往略低。(2)体质:肥胖者由于循环系统负担较重,心率可能稍快;而瘦长型体质者心率通常较慢。健康状态也对心率有直接影响,健康人群的基础心率维持在正常范围内。
(1)运动:运动会使心率短暂升高,运动后心率逐渐恢复至静息状态,健康人通常15-30分钟内可恢复到基础心率。经常运动的人群静息心率相对较低,是心肺功能良好的表现。(2)情绪和压力:焦虑、紧张或激动时,交感神经兴奋引起心率加快;而放松或进入深度睡眠时,副交感神经占主导,心率有所减缓。(3)药物作用:一些药物如β受体阻滞剂会减慢心率,而含咖啡因的饮品、某些刺激性药物则可能使心率加快。(4)环境温度:炎热的环境下,人体散热需求增加,可能导致心率升高;而寒冷环境中,心率则可能减慢。
如果心率持续低于60次每分钟,并伴随头晕、乏力、胸闷等症状,可能提示心动过缓,应及时就医检查,排除窦房结功能异常或传导阻滞等疾病。如果心率高于100次每分钟且无明显诱因,也应引起警惕,特别是伴有心悸、呼吸急促、胸痛等症状时,需警惕甲亢、贫血、心脏疾病等问题。心率68次每分钟如果没有出现不适症状,通常无需担忧,这是一个较为理想的静息心率。关注日常生活中影响心率的各项因素,保持健康的生活方式,加强锻炼,避免过度压力,尽量减少心血管负担,有助于维持心率平稳运行。
