糖尿病患者血糖20多且酮体高该如何处理

病情分析：糖尿病患者出现高血糖（血糖值超过20mmol/L）以及酮体升高的情况，需立即采取措施以预防危及生命的并发症。关键步骤包括补充胰岛素、纠正酸中毒和电解质紊乱。

1.胰岛素治疗：对于高血糖和酮体升高，胰岛素是最有效的治疗方法。应在医疗专业人员指导下使用速效胰岛素，以降低血糖水平和减少酮体生成。剂量应根据当前血糖水平和持续监测结果进行调整。

2.补液：脱水是糖尿病酮症酸中毒常见的问题，应及时给予静脉补液。最初使用生理盐水，后续根据电解质水平调整补液成分，以帮助恢复正常的细胞功能和循环状态。

3.电解质管理：高血糖会导致电解质失衡，尤其是钾离子水平的变化。在开始胰岛素治疗前，需检测血钾水平，并在必要时进行补充，以维持心脏和肌肉的正常功能。

4.监测与支持：持续监测血糖、酮体、电解质及其他生命体征是必要的，可以根据变化及时调整治疗方案。患者可能需要住院接受密切观察和处理潜在并发症。

上述措施必须在专业医疗机构实施，以确保安全和疗效。若出现类似症状，及时就医是确保健康的重要步骤。