发布于:2020-11-11
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
参苓白术散由10味中药组成,核心功效为健脾益气、渗湿止泻。
参苓白术散原方出自《太平惠民和剂局方》,由人参、白术、茯苓、甘草、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗共10味中药组成。全方以四君子汤为基础,加用多味健脾渗湿之品,适用于脾胃气虚兼湿滞证。
1、人参:大补脾胃元气,为全方补气之核心。
2、白术:苦温健脾燥湿,助运化而止泻。
3、茯苓:淡渗利湿,健脾宁心,使湿从小便而去。
4、甘草:益气和中,调和诸药。
5、山药:补脾养胃,生津益肺,兼能固肠。
6、白扁豆:健脾化湿,和中消暑。
7、莲子:补脾止泻,益肾涩精,养心安神。
8、薏苡仁:利水渗湿,健脾除痹,清热排脓。
9、砂仁:化湿开胃,温脾止泻,理气安胎。
10、桔梗:宣肺利气,载药上行,兼益肺气。
上述10味药中,人参、白术、茯苓、甘草构成四君子汤,为补气健脾基础方。山药、白扁豆、莲子、薏苡仁增强健脾渗湿之力。砂仁醒脾开胃,桔梗宣利肺气。全方补中有泻,泻中有补,补而不滞,利而不峻。
据《中华人民共和国药典》2020年版一部记载,参苓白术散的功能主治为补脾胃、益肺气,用于脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。该药典同时规定其每袋装6克或9克,具体规格以制剂实际标注为准。
一项基于《太平惠民和剂局方》的方剂配伍分析指出,参苓白术散中健脾益气类药味占全方总量的60%以上,利水渗湿类药味约占30%,理气类药味约占10%。该数据来源于中国中医药出版社2018年出版的《方剂学》教材。此配伍结构体现了补虚为主、祛湿为辅、兼以调气的组方思路。
对于脾胃虚弱且湿滞不明显者,可单用参苓白术散;若湿滞较重、脘腹胀满明显,需在医师指导下配合其他化湿理气之法。病情稳定者可按说明书每日2至3次服用;调整用药期间需由中医师根据舌脉变化决定是否增减频次。
参苓白术散所含10味中药共同发挥健脾渗湿作用,具体使用应经中医辨证。不同体质与证候的适用条件存在差异,不宜自行长期服用。
含人参、白术、茯苓、甘草、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗,共10味。
参苓白术散可以长期自行服用吗?否。该药需经中医辨证,脾胃虚弱兼湿滞者适用,长期服用应由医师评估。
参苓白术散和四君子汤有什么关系?参苓白术散以四君子汤为基础方,加山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗组成。
参苓白术散的官方功能主治是什么?据《中华人民共和国药典》2020年版,功能为补脾胃、益肺气,用于脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 李冀. 方剂学. 北京:中国中医药出版社,2018.
[3] 太平惠民和剂局方. 北京:人民卫生出版社,2007.
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