查生长激素挂什么科

查生长激素通常挂内分泌科；儿童与青少年若涉及身高发育评估，也可挂儿科或儿童内分泌科。部分医院将生长发育相关检查归入儿童保健科，具体以就诊医院科室设置为准。

分点说明

1、内分泌科：生长激素由垂体前叶分泌，属于内分泌系统疾病诊疗范围。成人怀疑生长激素缺乏或过多、垂体功能异常，首选内分泌科。中华医学会内分泌学分会发布的相关指南指出，垂体前叶功能减退症的诊断与评估由内分泌科完成。

2、儿童内分泌科：儿童与青少年生长激素缺乏、生长迟缓、性早熟等，归属儿童内分泌科。若医院未单设该科室，可挂普通儿科，由儿科医生判断是否需要转诊。

3、儿科：综合医院儿科可完成初步筛查，包括身高、体重、生长曲线评估。若发现身高低于同年龄同性别儿童第3百分位，或年生长速度低于5厘米，需进一步检查。

4、儿童保健科：部分医院儿童保健科承担生长发育监测，可开具生长激素相关检查，适用于常规体检发现身高偏离的儿童。

5、神经外科：若影像学提示垂体瘤、颅咽管瘤等占位性病变，需神经外科参与评估。此类情况通常由内分泌科或儿科首诊后转诊。

检查流程

生长激素检查并非单次抽血即可完成。常用方法包括胰岛素低血糖激发试验、精氨酸激发试验、左旋多巴激发试验。以胰岛素低血糖激发试验为例，操作步骤为：空腹采血测基础值，静脉注射胰岛素后分别于30分钟、60分钟、90分钟、120分钟采血，若生长激素峰值低于10微克每升，提示生长激素缺乏可能。该试验需在具备抢救条件的医疗机构进行。

数据参考

据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组2021年发布的专家共识，我国儿童生长激素缺乏症患病率约为1/4000至1/10000。另据国家卫生健康委员会2022年发布的《儿童青少年生长发育监测指南》，身高低于同年龄同性别儿童第3百分位者需转诊内分泌专科。

就诊提示

就诊前携带既往身高记录、骨龄片、甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1检测结果。生长激素激发试验需空腹8至12小时，试验前避免剧烈运动。若正在使用糖皮质激素，需告知医生，因该类激素可影响生长激素分泌。

生长激素相关检查应依据年龄与症状选择内分泌科、儿科或儿童内分泌科，检查需规范激发试验，结果由专科医生结合骨龄与影像学综合判断。

常见问题

是，成人查生长激素首选内分泌科。若医院分科较细，可挂垂体专病门诊。若发现垂体占位，需神经外科会诊。

是，儿童身高偏矮可挂儿童内分泌科。若医院未设该科，挂儿科或儿童保健科，由医生评估是否需要生长激素激发试验。

是，生长激素激发试验需空腹8至12小时。普通单次生长激素抽血也建议空腹，避免进食影响结果判读。

是，胰岛素低血糖激发试验可诱发低血糖，需在具备抢救条件的医院进行。试验全程有医护人员监测血糖与生命体征。

否，生长激素激发试验需多次采血，结果通常1至3个工作日出具。骨龄片与垂体磁共振成像报告时间另计。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 儿童生长激素缺乏症诊断与治疗专家共识. 中华儿科杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年生长发育监测指南. 2022.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 垂体前叶功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2019.