耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物干预:
降压药:保持血压在合适范围是关键,一般目标为收缩压140-160mmHg之间。常用药物有硝普钠、拉贝洛尔等。
止血药:常用药物包括氨甲环酸、维生素K等,帮助止血和预防进一步出血。
减轻脑水肿药:甘露醇是一种常用的脱水剂,能够有效减轻颅内压。
2.手术治疗:
适应症:一般来说,脑出血量大于30ml或伴有明显神经功能缺损且颅内压增高的患者需考虑手术。
手术方式:常见手术包括开颅血肿清除术和微创穿刺血肿引流术。这些手术旨在减轻颅内压、清除血肿以及恢复脑组织正常形态。
3.康复护理:
神经功能康复训练:包括运动疗法、言语疗法及日常生活能力训练,有助于恢复患者的基本生活能力和提高生活质量。
心理支持:心理疏导和社会支持对患者的康复具有重要意义,能够缓解焦虑和抑郁情绪,提高康复效果。
饮食管理:低盐饮食、控制脂肪摄入,增加新鲜蔬菜和水果,有助于控制血压和促进身体康复。
高血压性脑出血的治疗需要多方面综合考虑,包括及时降压、适时手术及全面的康复护理。遵循医嘱并定期进行随访,能够显著提升治疗效果和生活质量。
