管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胸内甲状腺肿的定义是指甲状腺的异常增生,部分或全部位于胸腔内。其发生率较低,占甲状腺肿瘤病例的不到1%。
2.症状方面,患者常表现为呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。这是由于增生的甲状腺组织压迫气管、食管或喉返神经所致。约有30-40%的患者在体检时无明显症状,主要通过影像学检查发现。
3.诊断方法包括颈部超声检查、CT扫描和MRI等。其中,CT扫描能较好地显示甲状腺组织的具体位置及其与周围结构的关系,有助于明确诊断。
4.手术是治疗胸内甲状腺肿的主要手段。通常通过颈部切口进行,但对于较大或位置较深的病变,可能需要胸骨劈开术。手术成功率高,术后复发率较低。
5.手术并发症可能包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退和气管软化等。术后需定期随访,以监测甲状腺功能和早期发现复发。
胸内甲状腺肿是一种罕见但具有潜在危险的病变,需早期诊断和及时治疗。影像学检查如CT扫描是诊断的关键工具,手术是主要治疗方式。术后监护和随访至关重要,以保证治疗效果和预防并发症。