管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.营养不足:肝腹水患者常因厌食、消化功能减退或饮食限制而导致营养摄入不足,这可引起体重快速下降。建议进行专业的营养评估,并在医生指导下增加蛋白质和热量的摄入。
2.肌肉萎缩:由于肝功能衰竭,患者可能会出现肌肉分解代谢增加,从而导致体重下降。合理的康复锻炼可以帮助维持肌肉质量,但需根据个体情况制定适合的运动计划。
3.利尿剂使用:过度使用利尿剂以控制腹水可能导致脱水和电解质紊乱,从而出现体重下降。定期监测体重和电解质水平,并在专业医护人员的监督下调整药物剂量。
4.感染等并发症:肝腹水患者容易发生细菌性感染,导致全身消耗增加,体重下降加快。需要及时识别感染迹象并给予适当抗生素治疗。
5.肝功能衰竭的进展:若肝硬化程度加重,肝脏合成功能进一步下降,也会影响营养状态和体重。必要时需考虑肝移植等进一步治疗方案。
早期识别体重迅速下降的原因,并采取相应措施,对于改善预后至关重要。保持密切的医学随访与评估,及时调整治疗方案是管理肝腹水病情的重要环节。